招聘岗位
理赔专员（5名）
（一）岗位职责
理赔专员是指在部门的授权或支持下，通过对就医行为、诊疗服务、费用标准等的真实性、合规性等进行审核,监控医疗机构提供的医疗服务行为和被保险人就医行为是否规范的人员，具体工作职责包括但不限于：理赔审核；理赔付费；理赔分析；案件协谈；理赔服务；风险管理；完成领导交办的其他工作。
（二）任职资格
1、本科及以上学历，具有一定管理能力和理赔经验，财务、医学、保险等相关专业优先；
2、身体健康、无违规记录；
3、勤奋敬业，品行端正，工作能力强，有责任心，具备良好的职业道德及服务意识；
4、具备良好的语言表达能力和较强的沟通能力;熟悉计算机常用办公软件应用操作；
5、服从公司及政府主管部门对岗位的安排和调配；
6、满足项目招投标文件、承办协议、政府主管部门或监管部门的其他明确要求。
（三）薪资福利待遇
1、税前年薪8-10万；
2、购买六险一金，附加商业医疗险、意外险；
3、享受节日福利、体检、团建活动等；
4、工作时间: 40小时工作周，享受国家法定节假日及带薪年休假；
5、每年根据其考核结果会对薪酬进行调整。
驻院代表 1人
（一）岗位职责
驻院代表是指在医保部门的委托授权下，依据国家和地方法律法规、基本医保及其他行政部门政策规定，通过驻点、巡点、调查等方式，对医疗服务行为进行监督管理的人员，具体工作职责包括但不限于：开展医疗机构巡查监管工作；开展意外伤害案件、票据核查、异地医疗案件调查工作；协助医保等部门进行相关政策宣传；参加医保等部门对医疗机构的专项审计和检查；开展医疗机构合作与行为监管；完成政府主管部门及公司交办的其他工作。
（二）任职资格
1、大专及以上学历，具有医药学相关专业背景或执业资格者优先考虑；
2、有基本医保相关部门、医疗机构（含护理机构、养老机构等，下同）工作经历可适当放宽；
3、身体健康、无违规记录；
4、勤奋敬业，品行端正，工作能力强，有责任心，具备良好的职业道德及服务意识；
5、具备良好的语言表达能力和较强的沟通能力；熟悉计算机常用办公软件应用操作；
6、服从公司及政府主管部门对岗位的安排和调配；
7、满足项目招投标文件、承办协议、政府主管部门或监管部门的其他明确要求。
（三）薪资福利待遇
1、综合年薪6-10万（含单位部分）；
2、购买六险一金，附加商业医疗险、意外险；
3、享受节日津贴、职称补贴、交通及通讯补贴等；
4、上班地点：各区市医保局、医保中心或定点医疗机构；
5、工作时间：40小时工作周，享受国家法定节假日；
6、每年根据其考核结果会对薪酬进行调整，表现优秀者有机会转为管理员工。
医保专员 4人
（一）岗位职责
医保专员是指由公司与政府主管部门共同组建，或者在政府主管部门授权下单独组建，承办结算支付、医疗审核、医疗核查等工作的人员，具体工作职责包括但不限于：开展基本医保委托经办工作，或开展社保补充医疗保险、城乡居民大病保险、失能险等政策性健康保险审核结算结报工作；开展医疗行为核查工作；开展医疗费用监控预警工作；开展与医保中心及其他政府部门、医疗机构的定期对账；开展政策咨询、宣传及服务引导等辅助支持工作；处理相关客户投诉；完成政府主管部门及公司交办的其他工作。
（二）任职资格
1、本科及以上学历，医药学专业或财务专业，具有执业医师或助理执业医师资格优先考虑；
2、有基本医保相关部门、医疗机构(含护理机构、养老机构等，下同)工作经历可适当放宽；
3、身体健康、无违规记录；
4、勤奋敬业，品行端正，工作能力强，有责任心，具备良好的职业道德及服务意识；
5、具备良好的语言表达能力和较强的沟通能力;熟悉计算机常用办公软件应用操作；
6、服从公司及政府主管部门对岗位的安排和调配；
7、满足项目招投标文件、承办协议、政府主管部门或监管部门的其他明确要求。
（三）薪资福利待遇
1、综合年薪8-10万 (含单位部分) ;
2、购买六险一金，附加商业医疗险、意外险；
3、享受节日津贴、职称补贴、交通及通讯补贴等；
4、上班地点: 各区市医保局、医保中心或定点医疗机构；
5、工作时间: 40小时工作周，享受国家法定节假日;
6、每年根据其考核结果会对薪酬进行调整。
联系方式
袁小姐
微信号：13929096498
邮箱：113184112@qq.com
联系地址：
江门市蓬江区江华路97号
江门医保服务大厅
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